股骨头专栏 股骨头坏死乃世界公认的医学顽疾,其致残率几乎为100%。它是供应骨头的血管被栓塞,股骨头得不到营养而坏死,故又叫股骨头缺血性坏死。徐鹏程医师认为股骨头坏死的治疗应从被动治疗改为主动治疗,先疏通股骨头周围的血管,让股骨不再缺血坏死。使它得到营养而重新生长,并结合钻孔减压植骨,能使绝大部分一、二、三期股骨头坏死成活。 主要临床症状表现为: 1、疼痛:疼痛部位可在髋关节周围,大腿内侧,前侧,外侧或膝部,开始为隐痛,钝痛,间歇痛,特别是活动多了疼痛加重,动则即痛,静则痛止。 2、跛行:导致跛行的原因有疼痛,髋关节功能受限,疼痛跛行的特点是患肢不敢负重踩地,患侧足部刚一踏地便立即抬起,即健足落地重而时间长,患足落地轻而时间短,功能受限,跛行的特点除疼痛外,患肢短缩,最主要的表现是患髋内收、患侧膝关节之 间互相摩擦。 3、髋关节功能障碍,主要表现为:外展、内收前屈后伸困难,下蹲困难、不敢盘腿,关节僵硬,拾腿不灵活。 4、患肢短缩,肌肉萎缩。治疗的机理其他治疗效果不好的原因是原坏死病灶未刮除、未通过血管把药物送到而无效,介入治疗是在现代影像设备监视下将局部血管疏通,使股骨头得到营养而“复活” ,即“血管通了!骨头活了”!
治疗方法 第一步对坏死的股骨钻孔减压、植骨,消除疼痛,为新骨的生长奠定基础;第二步在C臂下经数字成形,超微选方法,将导管置入供应股骨头的动脉血管内,推注药物,使股骨头内微小血栓溶解、扩张、再通,股骨头得到营养后促进新骨的生长。
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