什么是玻璃酸钠?
又名透明质酸钠, 是由N-乙酰葡萄糖醛酸反复交替而形成的一种高分子多糖体生物材料。玻璃酸钠为关节滑液的主要成分,是软骨基质的成分之一。在关节腔内起润滑作用,可覆盖和保护关节软骨,改善关节挛缩,抑制软骨变性变化表面,改善病理性关节液,增加滴滑功能。
玻璃酸钠是如何作用于膝关节的?
在正常的关节腔内,存在着少量的滑液,主要成分是水、玻璃酸钠、营养物质、免疫球蛋白等,在膝关节的反复屈伸过程中,帮助润滑关节、缓冲关节的机械压力和摩擦力。由于软骨中没有血管,关节滑液还有营养软骨的作用。
当进入老年后,关节滑液的分泌量开始减少,对关节的润滑和营养作用开始减弱,造成软骨之间摩擦加剧,加速了关节的退变,产生疼痛、肿胀等症状。
于是,玻璃酸钠便应运而生了,我们的关节就像发动机上的活塞,承受着频繁的摩擦,在发动机运转一定时间后,需要补充润滑油,以防止磨损加剧,往关节腔内注射玻璃酸钠,除了软润滑作用外,还可以营养软骨、稀释和吸收关节内的有害物质,起到抗炎和镇痛的效果。
注射玻璃酸钠有副作用吗?
注射玻璃酸钠的副作用通常不严重,如注射点疼痛、关节僵硬、短时间内肿胀等,一般冷敷、休息或者吃点非甾体抗炎药就可以缓解了。
注射感染比较少见但后果极为严重,所以注射时一定要严格无菌操作。
注射后几天内避免注射的膝关节过多的负重、避免跑步或者长时间的站立。
哪些人能打?哪些人不能打?
能打的能打的
(1)大关节(比如膝盖、大胯、肩膀等)有骨性关节炎,而且关节炎不在急性肿胀期:相比之下,轻度和中度的骨性关节炎患者,注射玻璃酸钠效果更好。
(2)因为各种原因,无法使用非甾体类抗炎药等镇痛药,或用了也没效果的患者。
(3)各种原因无法手术换关节,或者希望往后延缓手术时机的严重骨关节炎患者。
(4)部分关节炎在关节镜清理术后,或关节镜半月板修复术后,用于缓解术后关节疼痛、改善关节功能。
(5)部分冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖部分损伤等疾病及关节镜术后,距骨骨软骨损伤术后等,可以尝试使用,以缓解疼痛,改善关节功能。
不能打的不能打的
(1)局部或者全身有活动性感染的人。比如关节内感染,关节局部皮肤感染等。
(2)凝血功能有异常的。
(3)对禽类和蛋类过敏患者应慎用。
(4)诊断时,没有办法排除其他疾病引起的关节明显肿胀和积液的患者。
总之,所有的选择都必须由您和您的医生根据实际病情综合考虑,合理使用。