一、适应症
因各种原因所造成的循环骤停（包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱）。
二、禁忌症：1、胸壁开放性损伤；
2、肋骨骨折；
3、胸廓畸形或心脏压塞；
4、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转，可不必进行复苏。
三、操作方法
心肺复苏是一个连贯、系统的急救技术，各个环节应紧密结合不间断地进行。现场心肺复苏的步骤如下：
（一）证实：迅速用各种方法刺激病人，确定是否意识丧失，心跳、呼吸停止。主要采取“一看”，看形态、面色、瞳孔；“二摸”，摸股动脉、颈动脉；“三听”听心音。证实病人心跳停止后立即进行抢救。
（二）体位：一般要去枕平卧，将病人安置在平硬的地面或在病人的背后垫一块硬板，尽量减少搬动病人。
（三）胸外心脏按压
（1）按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5-5cm处。
（2）按压方法：A抢救者一手的掌根部紧放在按压部位，另外一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握抬起，使手指脱离胸壁。B抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位， 上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压，使胸骨下陷5cm-6cm。C按压应平稳、有规律地进行，不能间断；按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压，放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，务使胸骨不受任何压力。D按压频率：100-120次/分钟。
（四）畅通呼吸道：取出异物及假牙。其操作方法是仰额举颌法：一手置于前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下颌或下颌角处，抬起下颌。
（五）人工呼吸：一般可采用口对口呼吸。
（1）在保持呼吸道通畅的位置下进行。
（2）用按压前额之手的拇指和食指，捏住病人的鼻翼下端。
（3）术者深吸一口气后，张开口贴紧病人的嘴，把病人的口部完全包住。
（4）深而快地向病人口内用力吹气，直至病人胸廓向上抬起为止。
（5）一次吹起完毕后，立即与病人口部脱离，轻轻抬起头部，面向病人胸部，吸入新鲜空气，以便做下一次人工呼吸。同时使病人的口张开，捏鼻的手也应放松，以便病人从鼻孔通气，观察病人胸廓向下恢复，并有气流从口内排出。
（6）吹气频率：心脏胸外按压；吹起30:2
（7）吹气量：800-1200ml为宜。
四、按压有效指标：
A病人面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红。
B扩大的瞳孔在缩小。
C出现自主呼吸。
D神志逐渐恢复，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加。 |
